Omba protezi əməliyyatına hazırlaşan və ya gələcəkdə omba dəyişdirilməsini düşünən xəstələr üçün çox vacib qərarlar verilməlidir. Əsas qərar, oynaqların dəyişdirilməsi üçün protez dayaq səthinin seçimidir: metal-metal, metal-polietilen, keramika-polietilen və ya keramika üzərində-keramika. Bəzən bu dilemma ola bilər!
Tam omba dəyişdirmə əməliyyatı, səthlərin sürtülməsi nəticəsində yaranan ağrıları aradan qaldırmaq üçün süni oynaq protezindən istifadə edərək artritli bud oynağının dəyişdirilməsi üçün istifadə edilə bilər.
Süni oynaq protezləri xəstələrə daha çox sabitlik və minimum aşınma təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Ənənəvi metal və polietilen implantlar 1960-cı illərdən istifadə olunur, lakin texnologiyanın inkişafı keramika və digər materialların getdikcə populyarlaşmasına səbəb olmuşdur.
Kalça ekleminin əvəzedici implant materialları
Omba protezindən sonra ən çox rast gəlinən problemlərdən biri oynaq protezinin normal istifadədən köhnəlməsidir. Xəstənin yaşı, ölçüsü, fəaliyyət səviyyəsi və cərrahın xüsusi implantla təcrübəsindən asılı olaraq, omba protezi metal, polietilen (plastik) və ya keramikadan hazırlana bilər. Məsələn, əgər xəstə çox aktivdirsə və ya nisbətən gəncdirsə və əməliyyatdan sonra yüksək səviyyədə hərəkətlilik tələb edirsə, ortoped cərrah keramika omba implantını tövsiyə edə bilər.
1、Metal top başıvə polietilen (plastik) astar.
Standart metal toplar və polietilen stəkanlar 1960-cı illərin əvvəllərindən istifadə olunur. Elmi tədqiqatlar göstərir ki, "yüksək çarpaz bağlı" polietilen laynerlər kimi tanınan təkmilləşdirilmiş polietilen laynerlərin istifadəsi implantların ümumi aşınma dərəcəsini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Dözümlülüyünə və digər əlaqəli xüsusiyyətlərinə görə, metal polietilen ilk omba dəyişdirmə əməliyyatları həyata keçirildiyindən bəri süni omba komponentləri üçün ortopedik cərrahlar üçün seçim materialı olmuşdur. Metal top kobalt-xrom ərintisindən, üzlük isə polietilendən hazırlanmışdır.
2、Seramik top başıvə polietilen (plastik) astar
Keramika ucları metaldan daha sərtdir və cızıqlara qarşı ən davamlı implant materialıdır. Hal-hazırda oynaqların dəyişdirilməsi əməliyyatlarında istifadə olunan keramika polietilen sürtünmə interfeyslərinin aşınma dərəcəsini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilən sərt, cızıqlara davamlı, ultra hamar səthlərə malikdir. Bu implantın potensial aşınma dərəcəsi metalın polietilen üzərindəki potensial aşınma sürətindən aşağıdır.
3、Metal top başı və metal astar
Metal üzərində metal sürtünmə interfeysləri (kobalt-xrom ərintiləri, bəzən paslanmayan polad) hələ 1955-ci ildə istifadə edilmişdir, lakin 1999-cu ilə qədər ABŞ-da istifadə üçün FDA tərəfindən təsdiq edilməmişdir. Texnologiya inkişaf etdikcə aşınma əhəmiyyətli dərəcədə azalır, bu da daha az iltihab və sümük itkisi ilə nəticələnir. Metal rulmanlar müxtəlif ölçülərdə (28 mm-dən 60 mm-ə qədər), eləcə də müxtəlif boyun uzunluğu seçimlərində mövcuddur. Bununla belə, əməliyyatdan sonrakı uzunmüddətli hesabatlar göstərir ki, metal nisbətən aktiv ion kimi uzun müddətli aşınma nəticəsində metal qalıqları toplayır ki, bu da birgə protezin ətrafında sümük əriməsinə, nəticədə oynaq protezinin boşalmasına və deformasiyasına səbəb ola bilər. Əməliyyat uğursuz oldu.
4、Keramik top başı vəkeramik astar
Bu itburnularda ənənəvi metal toplar və polietilen astarlar ultra aşağı aşınma xüsusiyyətləri ilə tanınan yüksək möhkəm keramika ilə əvəz edilmişdir. Bununla belə, yüksək keyfiyyət və aşağı aşınma üstünlüklərinə malik olmaqla yanaşı, istər-istəməz yüksək qiymətin mənfi cəhətləri də var.
İmplantın son seçimi xəstənin spesifik sağlamlıq faktorları əsasında müəyyən ediləcək və həmçinin ortopedik cərrahın xüsusi istehsalçının məhsulunu fərdiləşdirmək üçün təcrübəsi, təhsili və təcrübəsi tələb olunacaq. Buna görə də, əməliyyatdan əvvəl ortopedik cərrahınızla onların omba dəyişdirmə əməliyyatınız üçün istifadə etmək niyyətində olduqları implantın növünü və xüsusi implantın seçilməsinin səbəblərini anlamaq üçün müzakirə etmək lazımdır.
Göndərmə vaxtı: 18 yanvar 2024-cü il